Project Description

Dor na nuca que irradia para o braço direito.

A dor na nuca irradia para o braço esquerdo muito raramente.

Começa a bloquear o braço direito.

Por vezes tem sensação de choque no cotovelo (8ID) até à mão.

Dor surgiu na 4ª feira.

Antes costumava ter dores.

Muita propensão para torcicolos.

Sentiu a dor logo pela manhâ.

Muita sensação de peso.

Melhora com pressão.

Melhora com movimento.

Articulações estalam com movimento.

Dor constante forte.

Diminui amplitude de movimento.

Não é tipo picada.

Agrava pela manhâ e melhora ao longo do dia e depois agrava ao final do dia.

HISTÓRIA PESSOAL

Hérnia discal na L5-S1.

Nos últimos 3 dias não tem descansado bem porque tem os filhos doentes.

Intervenção cirúrgica ao joelho.

Não faz exercício físico. Há 4 meses o que provoca tensão nervosa.

Sentido mais pressão familiar e profissional – preocupação.

PALPAÇÃO

Tensão muscular nos músculos cervicais.

Esq: dor ao longo do meridiano do ID.

Dor nas costas no trajecto interno e externo do meridiano da bexiga.

OUTROS SINTOMAS

Preocupação sem relação com a dor.

Sem relação conhecida entre astenia e dor.

Sente-se mais cansado.

Sem dificuldade a dormir.

A dor pode dificultar o sono.

Se tinha dificuldade em dormir fazia exercício e dormia bem.

No passado correntes de ar bloqueavam o pescoço.

Não foi o caso presente.

Melhora com banho quente mas não sabe que tipo de relação tem com o frio.

Sem problemas urinários.

Dor por estagnação de qi e estase de sangue com possível padrão de humidade.

EXPLICAÇÃO

A dor é acompanhada de sensação de peso (humidade) e melhora com movimento (estagnação de qi e estase de sangue). Não existem muitos sintomas que nos permitam uma análise semiológica mais desenvolvida. O diagnóstico, apesar de justificado nos sintomas, deve permanecer sempre em causa devido à falta de sintomas que nos permitam fundamentar com mais certezas o mesmo.

A dor insere-se na análise dos tendino-musculares e síndromes BI.

Aliviar dor (tratar biao – manifestação).

2ª consulta para tratar dor na nuca que irradia para membro superior

Já tem pouca irradiação.

Dor no braço desapareceu.

Choque no 8ID desapareceu.

Intensidade de dor no pescoço diminui-o.

Continua constante.

Mudou de almofada.

Continua a agravar de manhâ e ao final do dia.

No domingo foi ao hospital.

Dificuldade em engolir com dor – receitaram antibióticos.

Não teve febre.

3ª feira teve diarreia – foi 10 vezes à casa de banho.

Hoje já está normal.

Arroto com sabor ao comprimido.

2ª feira há noite tomou aspegic porque estava com cefaleia.

Hoje sente-se um pouco com gases.

LÍNGUA

Ligeiramente vermelha nos lados. Vermelha no egral.

Capa fina ligeiramente branca.

3ª consulta para tratar dor na nuca que irradia para membro superior

Dor diminui bastante.

10% da dor que tinha.

Já se consegue mexer bem.

Não tem irradiação dos membros superiores.

Ombro esquerdo é o que está mais afectado.

Agrava com estiramento.

Teve mais 2 episódios de diarreia e decidiu parar com a fórmula TAO HONG SI WU TANG. – domingo, quinta e sábado teve diarreia. Terminou antibiótico no sábado/domingo.

Até agora não teve mais nenhuma sintomatologia.

LÍNGUA

Ligeiramente marcada pelos dentes

Rosada

Húmida com capa fina.

PULSO

Fino e fraco

60 ppm

Fez muito desporto.

4ª consulta para tratar dor na nuca que irradia para membro superior

Dor nos ombros desapareceu. – já não irradia para o ombro.

Dor no ombro esquerdo desapareceu.

Dor na cervical e nas costas melhorou mas ainda está presente.

Dor na região lombar diminui pouco.

Sem sintomas intestinais.

Dor lombar constante, sem sensação peso, melhora com pressão, sem associação com temperatura.

5ª consulta para tratar dor na nuca que irradia para membro superior

Melhorou da cervical

Fez massagem que aliviou a dor cervical e lombar

Ainda apresenta dor direita a nível escapular.

Ontem irradiou para o ombro direito.

Sem dor lombar mas refere tensão à palpação.

Dor na nuca tratada com acupuntura
Tratar torcicolo 

Tratar torcicolo com osteopatia e acupuntura
Dor na nuca irradia para membro superior

Dor na nuca que irradia para o membro superior

Paciente do sexo masculino na casa dos 35-40 anos recorreu às consultas de acupuntura com queixas de dor no pescoço e membros superiores. A dor irradiava pelo membro superior direito preferencialmente. Por vezes a dor bloqueava determinados movimentos e provocava sensação de choque pelo antebraço.

A análise semiológica concluiu pela provável existência de dor devido a padrões de estagnação de qi com estase de sangue e provável padrão de humidade. Dos diferentes tratamentos foi usado acupuntura, fitoterapia, massagem e aplicações de calor com lâmpada.

A meio das consultas foi interrompido o tratamento de fitoterapia por suspeitas que estaria a provocar sintomas secundários, nomeadamente, acessos de diarreia. Os outros tratamentos continuaram.

No total foram realizados 5 tratamentos até ao completo desaparecimento das queixas. Passados quase 2 anos o paciente ainda não referia o aparecimento das mesmas. As consultas foram dadas com 1 semana de intervalo.